Dureri de spate - simptome

Osteochondrosis a coloanei vertebrale — modificări degenerative care afectează discurilor intervertebrale, articulațiilor, ligamentelor și alte țesături, care formează traumatismelor vertebro-motor de segment (PFD). În această boală inițial sunt afectate intervertebral uri și a doua oară — alte departamente ale coloanei vertebrale și aparatului locomotor. Se consideră că cea mai mare prevalența acestei afecțiuni relativ frecvente la tineri și persoane de vârstă mijlocie, având o tendință de scădere în vârstă și senil vârstă.

În componența traumatismelor vertebro-scheletice segment include două lângă situate vertebre, ferestre la înălțime, oscilantă și niinamesai. Între ele se află intervertebral disc, articulațiilor și articulare spinos roadele. Vecine vertebre între articular procese formează încheieturile (bootnote, sau facet articulații). Spinos și transversale ale din apropiere vertebrelor aplicîndu-se ligamentelor. Această construcție împreună cu discuri asigură coloanei vertebrale o mobilitate și stabilitate.

Cauzele apariției bolilor degenerative de disc a coloanei vertebrale până în prezent nu sunt identificate. Cu toate acestea, faptul că el de multe ori apare la anumite categorii profesionale a adulților, sugerează că principala cauză a apariției acestei boli este un stil de viata sedentar. Ca urmare a deficitului de sarcini musculare, reducerea fizice musculare efort și înlocuirea lor statice în părți ale corpului care sunt de natură să fie mobile (gât, loin) are loc slăbirea primavara și de stabilizare a funcțiilor musculare.

Modificarile degenerative ale coloanei vertebrale apar ca urmare a:

• excesul de statică sau dinamică a sarcinii pe coloanei vertebrale (de exemplu, ridicarea de greutati);
• predispoziția ereditară;
• confirmate de leziuni a coloanei vertebrale în trecut.

La detectarea simptomelor similare consultați un medic. Nu vă tratați independent - este periculos pentru sănătatea ta!

Simptomele bolilor degenerative de disc

Principalul simptom al bolilor degenerative de disc — durere myofascial sindrom, care este dureros, spasme musculare, rezultatul care devine slăbiciune erectilă.

Vorbind despre cauzele apariției sindromului de durere, produce durere, care este cauzată de o patologie a structurilor vertebrale (de altfel, vertebrale sindroame dureroase ale), sau de durere de altă origine (nevertebralnah durere). De asemenea, ce fel de dureri de identificat, depinde alegerea metodei de tratament.

Tipuri de dureri de spate:

1. Nociceptive — este condiționată de faptul că la periferice de durere receptori sunt afectate de o varietate de factori precipitanti (traumatism sau inflamație) la intactă toate diviziile a sistemului nervos. Pentru astfel de dureri caracterizată prin apariția de zone permanente de durere, și de a spori sensibilitatea durere în locurile de leziuni tisulare.

2. Neuropatice — care apare ca rezultat patologic de iritare de neuroni în periferic sau sistemul nervos central, responsabile de reacție la deteriorarea fizică a organismului. De multe ori semnul caracteristic neuropatice dureri este scăderea de forță musculară și o încălcare a sensibilității, se manifestă, în special, de faptul că pacientul se confruntă cu dureri de răspuns la nabolese stimuli.

3. Disfuncționale (psihogene) — apare ca urmare a modificărilor stării funcționale a sistemului nervos sau modificat percepția omului. De multe ori se observă consolidarea ei în pace, după o activitate obositoare.

4. Mixtă — se manifestă o combinație de mai multe tipuri de dureri, descrise anterior.

De obicei, durerea de spate este legată de iritare receptori de durere a mușchilor, articulațiilor și a ligamentelor, și este o durere nociceptive de caracter. Pacientul simte o în locul unui locală (durere) sau la distanță (reflectată de durere). Neuropatice dureri de spate, de obicei, asociat cu faptul că, în procesul de implicat Karasek nervoase sau ganglion spinal. O astfel de durere poartă un caracter cronic.

Reflectată dureri de spate provoca boli ale organelor interne (cu alte cuvinte, viceregency durere).

Având în vedere cauzele apariției bolilor degenerative de disc, manifestările clinice ale bolii pot fi asociate cu hernie disc intervertebral sau degenerative (patologica) modificările la nivelul coloanei vertebrale (de exemplu, osteoartrita intervertebral articulațiilor sau educație osteofite).

4 clinice de bază a sindromului, la care poate duce fiecare dintre opțiunile de mai sus:

1. local local de durere;
2. reflectată (reflexă durere), asociată cu o leziune osteo-musculare (fascial) structuri;
3. radiculare, sindrom (radiculopatie), condus de iritare sau compresie spino-cerebrale rădăcini;
4. mielopatie – durerea apărută în urma compresia măduvei spinării sau a vaselor de sange.

Patogeneza bolilor degenerative de disc

În baza de dezvoltare a bolilor degenerative de disc se află o serie de fiziopatologic mecanisme. Boala se dezvoltă ca urmare a proceselor degenerative, care izvorăsc în destul de o vârstă fragedă, și, de asemenea, inflamație aseptică, distonie, spasm.

În cazul modificării cotorului disc intervertebral la începutul anului, se produce deteriorarea coajă în jurul fibrelor nervoase (demielinizarea), apoi se observă deteriorarea anexele celulelor nervoase (axonopathy), local reducerea circulatorii (ischemie) și mai departe — staza venoasă. Totalitatea acestor procese agravează situația, și dacă nu tratament în timp util, acest lucru duce la apariția periferic sau central sensibilizare.

Cel mai adesea se menționează înfrângerea gelatinos kernel-ul și fibros inele de disc intervertebral. Mecanice de sarcină duce la faptul că elastică fibros inel disc pierde elasticitatea și este bombat. Apoi, prin crăpături fibros inele are loc caderea de votare gelatinos nucleul coloanei vertebrale, adică completă de disc înlocuiește cu hernie de disc.

Hernie de disc se numește solidă educație, care sohranyaet legătura cu corpul discului intervertebral, dar, uneori, se întâmplă caderea ei de fragmente în canalul vertebral (sechestrarea de disc).

Clasificare și de stadiul de dezvoltare a bolilor degenerative de disc

Din punct de vedere al localizare emit următoarele varietăți de boli:

• lumbalgia — dureri lombare (de sacral) departamentul de spate;
• sciatica — dureri de spate, da în picioare;
• lumbago — lombară pulsatilla, adică acută intensă durere de spate;
• torakalgiya — dureri în piept;
• cervicalgia, ; cervicobrachialgia — o durere în gât și ale membrelor superioare.

Clasificarea stadii de dezvoltare a bolilor degenerative de disc:

Etapa 1: se reduce cantitatea de umiditate, intervertebral unitatea își pierde elastic și proprietăți elastice și de sarcină rămân aceleași. În urma disc scade în înălțime, aplatizate, se întâmplă bombat.

2 etapă: dacă patologia continuă să se dezvolte, în fibros inel se menționează apariția de fisuri, și ca înălțime aplatizate disc deja redus, atunci rezultatul devine din ce în ce stare de instabilitate la doar vertebrale segment.

3 etapă: formarea de rupere în cartilajului țesuturile fibros inele. Prin el se scurge o parte din mai mult lichid nucleului și are loc formarea de hernie de disc intervertebral. O astfel de schimbare de multe ori pot fi găsite în lombare și departamentele de col uterin coloanei vertebrale.

Pentru prima dată durerea în prezența hernie de disc intervertebral apare atunci când se produce iritații receptori de durere straturile exterioare ale fibros inele și spate ligamentele longitudinale.

Complicațiile bolilor degenerative de disc

• Simptom lumbago. În stadii incipiente se menționează apariția unor periodice de dureri, ca reacție la o anumită acțiune, de exemplu, ca rezultat mișcarea bruscă, ridicare de greutăți, de o puternică încărcare (unei plimbări de lungă durată), o lungă perioadă de aflare în obezbijede poziție. Acest tip de durere cunoscut de mulți, și este descris ca "luat". Este diferit de o rară apariție, au intensificat atunci când de conducere și, practic, nu se manifestă în static poziție. Acest tip de durere nu există consecințe grave, și el singur are loc în termen de o săptămână.
• Lumbalgia. Acest tip de durere are proprietatea de a escalada în hipotermie, având intense de manifestare în timp ce în mișcare. Nu este o reacție la sarcina pe coloanei vertebrale, în staționare nu se oprește, deși dispare, lăsând cicălitoare sentiment.
• Sciatica. Durerea dă în departamentele vecine. Lombară se caracterizează prin dureri de spate iraționalismul dureri de picior, piept — în zona de mâini sau de inima; cervical se manifestă prin migrene.
• Convulsii. Deseori este supus triceps muschiul gambei. Printre altele, se menționează apariția foarte puternică durere la atingere în zona din spate sau de picioare.
• Coccygodynia. Irradiiruet în zona de coccis sau zona inghinală. Durerea whining, iute, sterledeva de caracter, care poate să limiteze activitatea fizică a pacientului

Diagnosticul bolilor degenerative de disc

Diagnosticul bolilor degenerative de disc include mai multe etape:

1. Colectarea de anamneză. În această etapă se examinează plângerile pacientului și istoricul bolii. Într-o discuție cu pacientul, se constată, în cazul în care în principal sunt localizate senzații neplăcute, intensitatea lor, durata, factorii precipitanti intensificarea senzațiilor de durere și contribuie la ameliorarea durerii. În plus, atunci când diagnosticul de important este de a afla istoricul bolii: apariția de disconfort si rigiditate; identificarea eventualelor cauze de apariție a acestora; colectează informații despre efectuat anterior tratament și eficiența acestuia; este de gând informații despre ultima exacerbarea și caracterul lui scurgerea. Pentru a diagnostica, de asemenea, este important pentru a afla în ce condiții pacientul trăiește și lucrează, ceea ce duce un stil de viață, ce obiceiuri are, ce a suferit de boli și leziuni, important va fi și evidența succesorale factor.

2. În timpul fiziologic de vizitare a obiectivelor se efectuează evaluarea poziției corpului pacientului său de mers și mișcări; tegumentelor (pe obiect de roșeață, erupții cutanate, peeling), se face o comparație simetrice de votare corp sănătos parte și dureroasă; se efectuează determinarea volumului de mișcări (pante, mișcare circulară a trunchiului, volumul de mișcări de rotație în diferite departamente ale coloanei vertebrale); detectabil dureros de poliție pentru a determina temperatura pielii, prezența spasmelor musculare, edem, dureroase garniturilor; bidigitală profunde și superficiale straturi musculare permite de a evalua starea sistemului muscular (tonusul muscular, mărirea sau micșorarea lor în volum); prin atingerea speciale ciocan sau cu degetul este determinată de zona de iradierea de durere; cu ajutorul furnicături un ac este determinată de zona dureroasă sensibilitatea; la sfârșitul lunii se efectuează o serie de tehnici speciale, pentru a afla simptomele radicular tensiune.

3. Radiografii. Pentru o mai bună informativ se face fiecare studiu a coloanei vertebrale în parte. Se realizează în două incidențe oblice și două reciproc perpendiculare planuri (directă și laterală). În unele cazuri pot atribui funcțională x-ray, atunci când pacientul se află în poziție de flexie, extensia sau necesitatea înclinării laterale. În special, a indicațiilor pentru a obține mai mult de un rezultat calitativ, cercetarea se efectuează cu introducerea de substanțe de contrast în canalul vertebral, în somnului sau vertebrale artera deteriorat intervertebral disc sau la nivelul coloanei vertebrale: angiografie, discografie, mielografie, pneumomielografie.

Principalele x-ray semne de boala degenerativa a discului cred:

• patologică mobilitate a vertebrelor;
• deplasarea lor de tel;
• ingrosarea disc (depunerea de săruri);
• uniformă îngustarea intervertebral fisuri în lombare și de col uterin departamente, iar în regiunea toracică îngustarea in forma de pana;
• educație osteofite (valoarea limita creșteri);
• educația la frontiera cu afectat discul de etanșare (marginal al sm).

5. Rezonanța magnetică nucleară (RMN) se bazează pe faptul că se aplică undele electromagnetice, care creează un semnal caracteristic pentru fiecare țesut. El este procesat pe computer și se traduce în reprezentare grafică. Prin această metodă se ia în considerare în mod clar vasele de sange, nervoase procesele și intervertebral uri, fără a efectelor nocive ale radiațiilor ionizante asupra organismului.

Prognoza. Prevenirea

După cum arată practica, cele mai multe manifestări ale bolilor degenerative de disc atunci când sunt corect efectuate de terapie se întâmplă rezoluție, în termen de 6 săptămâni.

Cu toate acestea, este greșit alese de tratament sau de sine poate duce la faptul că, sindrom algic va trece în formă cronică și va contribui la agravante schimbări la nivelul coloanei vertebrale în viitor.

La apariția de dureri de spate sau membre înainte de toate, trebuie să apeleze la personal calificat pentru a corecta diagnostic și numirea tratament adecvat.

Cel mai eficient și eficace mod de a trata majoritatea manifestărilor de dureri de spate este de medicatie si terapie de injectare, precum și acupunctura. Fizioterapie, inclusiv laseroterapie, masaj, spinarii de manipulare au redus și instabil efect, iar în unele cazuri pot fi și nu sunt contraindicate.

Metode moderne de tratament a osteoartritei se bazează pe principiul continuitatea tratament: adică, rapidă și sigură de andocare de episoade acute de durere, cu includerea ulterioară a profilactice metode. În scopul de a preveni apariția și dezvoltarea bolilor degenerative de disc poate recomanda, în primul rând, reducerea masei corporale (în obezitate) și activitatea fizică regulată.

Sedintele cu tehnica dinamică a masei de stabilizare (yoga, pilates în cadrul aerobe de sarcină) constituie baza de reabilitare și prevenirea dureri de spate, ajută la creșterea forței și rezistenței musculare a coloanei vertebrale.