Dacă o persoană are dureri de spate în zona omoplaților, el asociază automat acest lucru cu starea coloanei vertebrale. Au parțial dreptate: acest miez îndelungat al scheletului nostru preia sarcini grele, care nu pot decât să îi afecteze starea.
Dar adesea durerea în această zonă a spatelui semnalează o tulburare a organelor interne. Natura durerii corespunde bolii, așa că la programarea medicului este important să descrieți cât mai detaliat manifestările acesteia.
Ce cauzează durerea de umăr
Modificări patologice în:
- coloana vertebrală;
- organe interne;
- structurile din jur.
Doare în zona scapulară și cu unele boli rare:
- Fracturi ale coloanei vertebrale și leziunile sale sistemice;
- Metastaze în coloana vertebrală în cancerul de stomac și, uneori, în alte organe.
Durerea în funcție de tipul de boală este localizată:
- Deasupra omoplaților;
- Sub omoplați;
- Între omoplați;
- În omoplați.
Simptome asociate patologiilor organelor interne
Stomacul, plămânii, ficatul și inima își pot proiecta durerea sub omoplat - dreapta sau stânga.
Dacă doare în stânga, acesta poate fi un semn:
- Ulcer peptic al stomacului: durerile sunt de natură periodică, asociate cu exacerbări de natură sezonieră. Sunt însoțite de dureri în abdomenul superior. În timpul creșterii durerii, apar vărsături;
- Infarct miocardic: boala este însoțită de durere retrosternală acută, extinzându-se sub omoplatul stâng. Ischemia cardiacă are semne similare, dar în acest caz, senzații de durere apar și la mâna stângă;
- Descoperirea unui ulcer de stomac: corpul pacientului este acoperit cu transpirație rece, el poate simți rău până la deschiderea vărsăturilor. Pacientul încearcă să aline suferința prin schimbarea poziției, dar aceste acțiuni nu dau efectul scontat;
- Nevralgie intercostală: durerea sub omoplatul stâng apare în atacuri, agravată de cel mai mic efort fizic. Furniță și arde în regiunea inimii. Doare să tusești și să respiri adânc.
Poate răni sub omoplatul drept atunci când:
- Eșecuri psihologice în organism. În același timp, pacientul simte căldură în piept, se poate plânge de strângere și furnicături în mușchiul inimii;
- Modificări patologice la nivelul vezicii biliare: simptome suplimentare - amărăciune în gură după alimente grase, sărate și prăjite, durere în hipocondrul drept;
- Pleurezie și pneumonie: durerea sub omoplatul drept se reflectă la tuse;
- Boli renale: în acest caz, tusea duce și la creșterea durerii, dar, spre deosebire de bolile pulmonare, pacientul are dificultăți la urinare.
Durerea asociată cu patologiile coloanei vertebrale
Problemele coloanei vertebrale pot apărea după leziuni, fracturi sau vânătăi. Dar există și boli care nu au cauze evidente. Și toate se manifestă prin durere în regiunea scapulară.
Cu orice patologie a coloanei vertebrale, durerea dintre omoplați trebuie să fie unită:
- rigiditate;
- Senzație de piele de găină;
- Amorţeală.
Durerea interscapulară la tuse este tipică pentru fumătorii înrăiți.
Osteocondroza
Dacă nutriția țesuturilor este perturbată, apar modificări distrofice în ele. În coloana vertebrală, acest proces afectează discurile intervertebrale. Nu mai pot rezista presiunii exercitate asupra lor de vertebre. Pierderea elasticității discului duce la compresia coloanei vertebrale. Terminațiile nervoase ale măduvei spinării sunt sub presiune - aici apare durerea severă.
Corpul încearcă să protejeze coloana vertebrală de sarcini grele prin creșterea țesutului osos de-a lungul marginilor proceselor vertebrale. Creșterile osoase se numesc osteofite. Ele pot fi îndepărtate, dar pe fondul osteocondrozei, vor crește din nou.
Durerea în osteocondroză este localizată la locul afectarii coloanei vertebrale. Dacă regiunea cervicală este afectată, pacientul are dureri dimineața în partea dreaptă a gâtului. Durerea iradiază către umăr și braț, este resimțită peste omoplat. Capul se poate simți amețit, chinul este agravat de o respirație adâncă și de tuse.
Osteocondroza regiunii toracice se manifestă ca durere între omoplați - la dreapta și la stânga coloanei vertebrale. Durerea poate fi agravată de strănut, tuse și mișcări bruște. Când încercați să vă îndreptați umerii, pieptul și zona interscapulară încep să trosnească.
Devine dificil pentru o persoană să respire din piept, deoarece mobilitatea coastelor scade și, inconștient, trece la respirație cu stomacul.
Tratați osteocondroza printr-o metodă conservatoare. Pacientului i se prescriu:
- Analgezice și antiinflamatoare;
- Proceduri de fizioterapie;
- Gimnastica terapeutica;
- Reflexologie;
- masaje;
- Tracțiunea coloanei vertebrale;
- Terapie manuală.
Dacă niciuna dintre metodele de tratament nu funcționează, chirurgii se pun la treabă.
Spondilartroza
Simptomele acestei boli sunt similare cu osteocondroza. Dar în acest caz, discul intervertebral este deplasat, nu epuizat. Cartilajul hialin este forțat să preia sarcina. În astfel de condiții extreme, țesutul său devine mai subțire și își pierde capacitatea de a-și îndeplini funcțiile.
Dacă spondilartroza nu este tratată, întreaga articulație poate deveni inflamată și apoi își poate pierde complet mobilitatea. Starea pacientului este agravată de osteofite.
scolioza
Curbura coloanei vertebrale în raport cu axa sa la dreapta sau la stânga este comună - aproape jumătate din umanitate este afectată de această boală. Dar pentru majoritatea, boala nu este pronunțată și, prin urmare, durerile apar periodic - dacă o persoană și-a suprasolicitat spatele sau a stat în picioare sau a stat într-o poziție mult timp.
Scolioza precoce nu poate fi determinată vizual, prin urmare, dacă durerea apare în regiunea scapulară, este în interesul pacientului să consulte un medic. El va prescrie o radiografie - directă și laterală.
Odată cu dezvoltarea ulterioară a scoliozei, aceasta poate fi detectată independent: „zig-zagurile" coloanei vertebrale devin clar pronunțate. Scolioza de alergare este determinată și de poziția relativă a umerilor - unul dintre ei va fi mai jos decât celălalt.
Tratamentul scoliozei este o problemă pe termen lung chiar și la intensitatea sa ridicată. Masajele, exercițiile speciale și purtarea unui corset vă vor ajuta să scăpați de curbura coloanei vertebrale.
Hernie intervertebrală
Discul intervertebral este format din:
- Miez gelatinos;
- Inel fibros, format din fibre;
- Cele două straturi subțiri de cartilaj care acoperă discurile de deasupra și dedesubt.
Nucleul este situat în interiorul inelului, iar țesutul cartilaginos, închizând structura, servește simultan ca conductor al nutriției de la vasele corpului vertebral la disc.
Modificările patologice la nivelul vertebrelor duc la perturbarea proceselor metabolice la nivelul discurilor intervertebrale. Grosimea lor scade, inelul fibros crapă sub influența sarcinilor, deschizând calea către exteriorul masei gelatinoase a nucleului. Acest proces este însoțit de dureri severe. Este concentrat la un moment dat, dar uneori are loc o revenire la regiunile pulmonare și cardiace.
O hernie intervertebrală în regiunea toracică este extrem de rară, prin urmare, atunci când apare durere în regiunea scapulară, pacientul este mai întâi verificat pentru alte boli.
O hernie intervertebrală este tratată cu medicamente antiinflamatoare, fizioterapie și exerciții speciale. În condiții severe, doar intervenția chirurgicală poate ajuta.
Tuberculoza coloanei vertebrale
Microbacteriile tuberculozei pot afecta orice parte a coloanei vertebrale, dar 60% din cazuri apar în regiunea toracică. Cel mai adesea bărbații suferă de această boală. Practic, câteva vertebre sunt implicate în proces, dar există cazuri când tuberculoza se răspândește la trei sau mai multe.
Simptomele bolii pot varia în funcție de numărul de vertebre afectate. Dar există un simptom constant - este durerea. Dacă se simte între omoplați, aceasta indică o leziune a vertebrei cervicale.
Doare și cu tuberculoza regiunii toracice, dar în acest caz durerea va radia (da) în piept, inghinal sau abdomen. Pacienții se plâng de arsuri, răsuciri, „găurire" în spate.
Tuberculoza coloanei vertebrale este dificil de diagnosticat, durerea severă apare deja în stadiul de apariție a diferitelor complicații. Dacă aveți cea mai mică suspiciune de această boală, mergeți imediat la un specialist pentru examinare.
Supratensiune și hipotermie
Dacă spatele este supraîncărcat excesiv, pot apărea și senzații dureroase în zona scapulară. În sine, acest fenomen nu este considerat o boală, dar supraîncărcarea constantă poate provoca osteocondroză, curbura coloanei vertebrale și formarea de hernii intervertebrale.
Croitoresele, șoferii, chirurgii, persoanele care fac muncă sedentară etc. se plâng de durerile de spate. Dacă la supratensiune se adaugă hipotermie (curenți, un aparat de aer condiționat funcțional), atunci se poate învăța o durere de spate - durere severă concentrată sub omoplați sau în coloana vertebrală.
Această problemă este tratată cu unguente de încălzire, medicamente antiinflamatoare și masaje.
Miozita
Gripa, SARS, hipotermia severă pot duce la miozită - inflamația țesutului muscular. Cel mai adesea, această boală afectează mușchii localizați în regiunea scapulară. Această condiție nu amenință corpul cu nimic teribil, dar durerea dureroasă creează disconfort.
Dureri la nivelul omoplaților
Durerea apare din mai multe motive:
- Fractură sau rănire rezultată din cădere. Articulația umărului se umflă, doare să miști membrul;
- Osteomielita (inflamația țesutului osos): însoțită de febră, febră datorată intoxicației întregului organism;
- Omoplatul pterigoidian: acest efect este cauzat de afectarea dintată anterior (situată pe partea laterală a toracelui), paralizia romboidului, a mușchilor trapezi sau ruptura lor traumatică (de care suferă acrobații și gimnastele de circ, sportivii profesioniști).
Dacă punga sinovială este inflamată, omoplatul începe să trosnească. Pe lângă această problemă, pacientul este îngrijorat de greutate și de clicuri în articulația umărului.
Diagnosticare
Deoarece durerea în zona scapulară a spatelui semnalează una dintre numeroasele boli, examinarea se efectuează după diferite metode:
- Raze x la piept;
- Cercetare de laborator;
- ecografie;
- Rezistență magnetică sau tomografie computerizată;
- ECG.
Toate examinările sunt prescrise de chirurg - dacă te doare spatele, mergi în primul rând la el. Dar în viitor, pe baza rezultatelor cercetării, va avea nevoie de sfaturi:
- Ortoped;
- Gastroenterolog;
- Neurolog;
- Pneumolog.
Dacă din orice motiv medicul nu a acordat atenție simptomelor însoțitoare, consultați-vă din proprie inițiativă.
Tratament
Automedicația pentru durerea în zona scapulară este categoric contraindicată. Maximul pe care și-l poate permite pacientul este să ia analgezice și analgezice. Recepția ar trebui să fie unică și numai dacă este necesar să opriți sindromul de durere înainte de a vizita medicul.
Tratamentul este prescris de un medic: de obicei, pentru a ameliora starea, este suficient să luați analgezice, condroprotectoare, medicamente antiinflamatoare. În plus, medicul pictează un regim de tratament menit să elimine cauzele principale ale durerii în regiunea scapulară.