Dureri de spate - cauze, tratament și prevenire

Dacă partea inferioară a spatelui doare, atunci acesta poate fi rezultatul unei liste largi de motive. Una dintre cele mai inofensive opțiuni este oboseala fizică. În situații mai grave, pot apărea hernii, proeminențe sau deteriorarea aparatului osos.Pentru a afla ce cauzează durerile de spate, trebuie să aveți un examen medical. După punerea diagnosticului, se prescrie un tratament adecvat pentru ameliorarea simptomelor și eliminarea cauzei radicale a durerii.

De ce doare partea inferioară a spatelui: clasificarea senzațiilor dureroase

Dacă există dureri lombare severe în orice parte a coloanei vertebrale, aceasta poate indica anumite modificări patologice. Medicul evaluează nu numai natura și severitatea durerii, ci și alte semne însoțitoare ale problemelor din regiunea lombară. Este necesară o colecție completă de istorie.

Sindromul durerii este clasificat după cum urmează:

1. Dureri nespecifice de natură benignă. În cele mai multe situații, durerea cronică sau acută benignă nu impune un diagnostic dificil. Aceste simptome neplăcute sunt în majoritatea cazurilor reversibile. Astfel de senzații neplăcute sunt folosite pentru a diagnostica dorsopatia. Anterior, diagnosticul sună diferit - osteocondroză. Aceasta nu este o boală periculoasă care apare la fiecare persoană cu vârstă, care se caracterizează prin scăderea discurilor intervertebrale datorită acțiunii gravitației și a slăbiciunii musculare.
2. Radiculopatia (sindromul radicular). Afecțiunea este asociată cu stoarcerea sau iritarea rădăcinii nervoase în spațiul interdiscal. Astfel de dureri pot indica un proces inflamator, compresia vertebrelor discului intervertebral, apariția proeminenței și herniei. Acestea înrăutățesc mult calitatea vieții pacientului, în special în perioada acută cu orice activitate fizică.
3. Dureri de spate specifice sau alarmante. Simptomele unui astfel de disconfort sunt dificil de diagnosticat singure, astfel încât este adesea prescrisă o examinare suplimentară, care poate include excluderea cancerului, tuberculozei, bolilor renale sau fracturilor, leziunilor. Exemple sunt pielonefrita cu febră, la femeile gravide, dureri de spate, dureri de durere în abdomenul inferior cu boli ale sistemului reproductiv feminin. La bărbați, simptomele urologice trebuie excluse.

Clasificarea generală a durerii este împărțită în:

• puternic;
• picant;
• dureros;
• cronic;
• mutat.

Spatele inferior doare - motive

Partea inferioară a spatelui doare gravcu manifestări de osteocondroză. Senzațiile neplăcute îl chinuiesc pe pacient aproape tot timpul - în timp ce merge, stând și chiar culcat. Partea inferioară a spatelui doare mai intens în timpul zilei din cauza mișcărilor. Agravată de tuse, strănut, purtarea de greutăți. Mai rar, în partea inferioară a spatelui, durerea iradiază la picior, care se manifestă prin parestezii - o senzație de amorțeală și alergarea picioarelor înfiorătoare.

Dacă un pacient are sciatică, atunci durerea iradiază în partea inferioară a corpului - fese, pelvis, coapse sau piciorul inferior. Disconfortul crește odată cu mișcările active ale corpului, ca în cazul dorsopatiei. Când apar astfel de simptome, este necesar să consultați un neurolog cât mai curând posibil.

Durerea în spatele inferior și abdomenul inferiorindică o leziune bacteriană, care este adesea însoțită de urinare dureroasă. La femei, durerile de spate sunt adesea observate în timpul sarcinii sau în timpul menstruației. Sub partea inferioară a spatelui, durerea este rezultatul spasmului dureros sau al presiunii fetale asupra organelor interne. În partea inferioară a spatelui, durerea din dreapta sau din stânga indică o boală renală. Este necesar să se clarifice diagnosticul cu un medic. Cele mai fiabile metode de diagnostic sunt radiografiile și RMN-ul.

Deseori cauzele durerilor de spate la femei sunt legate de perioadele lor. Dureri de spate la femeile din cauza crampelor uterine. Pentru a combate perioadele dureroase, trebuie să luați AINS sau să utilizați terapia hormonală. Mai rar, se observă starea sindromului ovulator. În plus față de disconfort la nivelul spatelui inferior, o femeie observă alternarea durerilor la mijlocul ciclului în partea dreaptă sau stângă. De ce apare această afecțiune nu este încă bine cunoscut.

În timpul sarcinii, partea inferioară a spatelui doare din cauza deplasării centrului de greutate și a slăbiciunii musculare. Condiția revine la normal după naștere. Senzațiile neplăcute sunt observate în orice moment. Este important să puteți distinge când spatele a rănit de sarcină și când are patologie. Dacă în orice stadiu al sarcinii, pe lângă durerea din spate și partea inferioară a abdomenului, există o descărcare de gestiune precum menstruația, trebuie să consultați urgent un medic.

La bărbați, senzațiile dureroase din partea inferioară a spatelui și sub talie, care radiază către perineu, indică dezvoltarea inflamației prostatei. Dacă, pe lângă aceste simptome, un bărbat are o creștere a temperaturii corpului și o deteriorare a bunăstării, trebuie să contactați un terapeut sau urolog. Tratați inflamația cu antibiotice.

Durerea de spate acută apare în astfel de situații:

• entorsa sau inflamația mușchilor spatelui;
• lungă ședere în postură antalgică;
• dacă ridicați brusc o mulțime de greutate;
• viraje ascuțite ale părții laterale sau ale corpului, leziuni;
• tiraj sau hipotermie.

Ce trebuie să faceți dacă vă doare partea inferioară a spatelui: Când starea indică daune fizice, trebuie să consultați un traumatolog. Specialistul va prescrie terapia medicamentoasă în perioada acută pentru ameliorarea simptomelor neplăcute. La început, sunt utilizate AINS de acțiune sistemică și apoi trec la forme externe de eliberare. Este util să luați preparate cu vitamine, să injectați medicamente neurotrope. În perioada de recuperare sunt indicate fizioterapia, masajul, gimnastica.

De ce apar simptome neplăcute - durerile de spate inferioare apar din cauza inflamației fibrelor musculare sau miozitei. Starea nu este plăcută, deoarece pacientul simte rigiditate sub talie, iar mișcările normale ale corpului sunt dificile. Pentru a ameliora temporar starea, trebuie să faceți un duș cald și apoi să vă înfășurați în haine calde. Deseori spatele doare în regiunea lombară după leziuni, căderi. De asemenea, se recomandă utilizarea unguentelor de încălzire. Dacă după câteva zile starea nu se îmbunătățește, atunci este mai bine să consultați un medic.

Trageri și dureri la nivelul spatelui inferior în timpul spondilozei. Pacientul are în mod constant o durere de tragere în partea inferioară a spatelui și, în timp, apar probleme cu picioarele. Se observă pierderea sensibilității și a slăbiciunii. Spondiloza deformantă este periculoasă dacă simptomele sunt ignorate, deoarece boala durează mult să se dezvolte. Alte cauze ale durerilor de spate sunt spondilita anchilozantă, alte boli, durere din care radiază la coloana vertebrală sau cancer. Nu puteți trage cu astfel de simptome, trebuie să solicitați imediat ajutorul unui specialist.

Uneori pacientul este chinuit de „dureri deplasate”, a căror natură nu o cunoaște. Pacientul are senzații neplăcute în spate, dar această afecțiune nu este asociată cu dezvoltarea patologiei coloanei vertebrale. Iradierea durerii este asociată cu probleme în bazin, stomac sau duoden, rinichi.

În ce situații trebuie să contactați urgent un specialist:

1. Sindromul durerii este intens, iar disconfortul nu dispare după 2-3 zile, ba chiar se intensifică.
2. Au apărut senzații neplăcute după rănire sau ca urmare a unui accident. Au fost căderi pe spate sau lovituri.
3. Odată cu apariția simultană a durerii în partea inferioară a spatelui, piciorului inferior, șoldurilor, bazinului.
4. Senzația la nivelul membrelor, pelvisului, feselor, coapselor, picioarelor, picioarelor și inghinii se pierde din cauza senzațiilor neplăcute.

Numai un medic va afla cauza exactă a durerii de spate.

Tratamente și modalități de ameliorare a durerii lombare

După ce diagnosticul a fost pus, terapia este selectată în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului. Tratamentul vizează ameliorarea simptomelor neplăcute și prevenirea recăderii. De obicei, terapiile conservatoare sunt combinate cu principiile fizioterapiei și reabilitării. În situații avansate, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Terapia medicamentoasă

Consumul de droguri este cea mai extinsă ramură a terapiei spate. De la medicamente pentru coloana vertebrală, pot fi prescrise AINS sau analgezice, antispastice, vitamine neurotrope și relaxante musculare. Fiecare grup de medicamente va fi discutat separat. Aceste fonduri sunt destinate tratamentului simptomatic - ameliorarea durerii în timpul unei exacerbări. Acestea nu au un efect asupra cauzei principale a bolii.

AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) fac față mai multor sarcini simultan în timpul tratamentului simptomatic al durerilor de spate. Fondurile ameliorează și elimină în mod eficient procesul inflamator, datorită inhibării reversibile a sintezei mediatorilor inflamatori. Formele sistemice de eliberare, sub formă de tablete și injecții, sunt utilizate în perioada acută pentru o perioadă scurtă de timp pentru ameliorarea sindromului durerii severe.

Diclofenacul și Movalis sunt standardul de aur în tratamentul durerilor de spate. Mai puțin frecvent, sunt prescrise Indometacin sau Ketorolac. După câteva zile de terapie, pacientul este transferat la utilizarea unor forme externe de eliberare, care pot fi utilizate mult mai mult timp. Gelul Diclofenac, Naproxen, Ketorolac trometamol, Piroxicam anesteziază perfect.

Antispastice pot fi utilizate pentru a trata un pacient dacă pacientul nu tolerează relaxantele musculare. Antispastice clasice sunt clorhidratul de drotaverină sau clorhidratul de papaverină. Acestea sunt prescrise pentru ameliorarea spasmului mușchilor netezi, în urma cărora pot apărea dureri radiante către coloana vertebrală. Astfel de fonduri sunt mai ușor de tolerat decât AINS, dar au și un efect mai slab.

Medicamente relaxante musculare centrale includ tizanidină, clorhidrat de tolperizonă sau baclofen. Tratamentul cel mai frecvent prescris pentru spasticitatea musculară este clorhidratul de tolperizonă, deși tizanidina este mai puternică și are mai puține efecte secundare. Balofen este un medicament eliberat pe bază de rețetă prescris pentru cazuri cu adevărat avansate. Nu este un medicament de primă linie, deoarece prezintă multe efecte secundare. Durata medie a terapiei atunci când se iau relaxante musculare este de 1–1, 5 luni. Dacă în această perioadă spasticitatea nu a dispărut, atunci medicamentele sunt eliminate.

Metode de fizioterapie de reabilitare

În această ramură a medicinei, este obișnuit să se utilizeze următoarele metode de recuperare:

1. Electroforeză. Medicamentele sunt injectate prin piele sub acțiunea unui curent galvanic. De obicei, se folosesc vitamine B injectabile, acid nicotinic, condroprotectori. Aceasta este o metodă îndelungată de tratare a durerilor de spate, dar este eficientă și ajută bine în perioada de reabilitare. Curentul galvanic are o conductivitate bună, livrând medicamente local acolo unde fluxul sanguin este perturbat. Medicamentele sunt active timp de 15 ore.
2. Terapia cu laser care vizează reducerea durerii. Cu ajutorul radiațiilor infraroșii reglate punctual, metoda vizează ameliorarea durerii, eliminarea spasmelor, stimularea proceselor regenerative, îmbunătățirea microcirculației în țesuturi, relaxarea și îmbunătățirea imunității. Terapia cu laser este deosebit de eficientă în tratamentul osteocondrozei, herniei, proeminenței.
3. Acupunctura este o metodă terapeutică veche aprobată oficial de OMS. Contraindicațiile procedurii sunt perioada de sarcină, vârsta de până la 1 an și după 75 de ani. Cu ajutorul acupuncturii, se elimină sindromul durerii de diferite grade. Esența metodei este efectul unui ac asupra capătului nervos al zonei afectate. Cursul mediu de terapie este de la 10 la 12 ședințe. Îndepărtează eficient și rapid durerea din orice parte a spatelui - în lateral, în stânga sau în dreapta coloanei vertebrale.
4. Fizioterapia este una dintre cele mai populare metode de reabilitare a durerilor de spate. Dacă nu există contraindicații ale procedurii, atunci exercițiile speciale sunt selectate de un terapeut de reabilitare, care vizează restabilirea mobilității coloanei vertebrale, eliminarea durerilor musculare, întărirea structurilor musculare hipotone. Prin întărirea corsetului muscular, durerea dispare.

Sunt folosite și metode de medicină tradițională, dar cercetările nu și-au dovedit efectele benefice asupra sănătății. Orice metode de auto-medicare trebuie discutate cu un neurolog.

Prevenirea durerii lombare

Menținerea sănătății coloanei vertebrale este importantă de la o vârstă fragedă. În perioada timpurie de maturare a corpului, corpul se formează intens - membrele cresc, poziția organelor se schimbă, scheletul se prelungește. Dacă, la o vârstă fragedă, îi înveți copilului postura corectă și exercițiile fizice regulate, vei putea evita multe probleme de spate în viitor.

Copilul este învățat să facă exerciții fizice acasă de mai multe ori pe săptămână pentru a obține un efect permanent. Pentru a evita greșelile de execuție, trebuie să consultați un reabilitator bun. Specialistul vă va spune cum să faceți exercițiile corecte înapoi acasă, selectați un sistem individual de exerciții. La o vârstă fragedă, este important să nu exagerați și să alternați principiile exercițiului moderat cu întinderea și încălzirea completă.

Bune obiceiuri pentru a preveni bolile lombare în copilărie și maturitate:

1. Așezarea prelungită și necorespunzătoare la locul de muncă este plină de scolioză cu deplasare către partea stângă sau dreaptă. Trebuie să vă ridicați la fiecare 15-20 de minute și să vă întindeți - înclinând gâtul și partea inferioară a spatelui înainte, lateral va tonifica mușchii obosiți, va îmbunătăți fluxul sanguin.
2. Este important să se evite expunerea prelungită la postura antalgică. Supraîncărcarea statică a creastei este plină de durere.
3. Nu faceți întoarceri ascuțite ale gâtului sau ale spatelui. Dacă faceți acest lucru de mai multe ori, există o mare probabilitate de rănire. Cel mai adesea, leziunile spatelui sunt cauzate de stresul brusc și neobișnuit asupra corpului.
4. Stați în poziție verticală când lucrați de acasă. Când se îndoaie în partea dreaptă sau stângă în poziție așezată, apare o sarcină incorectă pe mușchi. Rezultatul este o tensiune musculară inegală cu hipertonicitate alternativă sau hipotensiune în orice parte a spatelui.
5. Este necesar să se excludă purtarea sacului în stânga sau în dreapta pe un singur umăr. O alternativă este un rucsac care încarcă uniform umerii fără distorsiuni la dreapta sau la stânga.
6. La domiciliu, se recomandă efectuarea unui complex de întindere pentru mușchii obosiți. După o zi lungă de muncă, mușchii își pierd elasticitatea. Întinderea încălzitoare este benefică și pentru ligamente și articulații. Îndoirea gâtului în lateral și înainte, sunt utile sarcini statice ușoare.

Una dintre cele mai bune modalități de a preveni disconfortul spatelui este de a merge la piscină. Este suficient să înoți de 1-2 ori pe săptămână pentru a simți ușurare în spate. Dacă aveți probleme existente, experții vă recomandă să vizitați piscina de cel puțin 3 ori pe săptămână.