Osteocondrozaeste o boală a societății moderne.
Hipodinamia, alimentația necorespunzătoare duce la modificări patologice la nivelul coloanei vertebrale.
Osteocondroza toracică este mult mai puțin frecventă decât cea cervicală și lombară.
Acest lucru se datorează mobilității reduse a acestei părți a coloanei vertebrale.
Conform clasificării internaționale a bolilor (ICD 10), boala are codul M42.
Esența patologiei
Osteocondroza coloanei vertebrale toracice este o modificare degenerativă a cartilajului și a țesuturilor osoase ale coloanei vertebrale. Boala afectează ambele sexe cu vârste cuprinse între 25 și 50 de ani. Insidiositatea bolii este că simptomele sunt „deghizate” ca semne ale altor boli (cardiovasculare sau gastrice), prin urmare, osteocondroza toracică este diagnosticată prea târziu.
Algoritmul dezvoltării bolii:
- Sub influența factorilor nefavorabili, nucleul discului vertebral devine mai subțire și aplatizat.
- Vertebrele adiacente se apropie una de cealaltă, un focar de inflamație apare între ele.
- Capsulele articulare sunt întinse, mobilitatea coloanei vertebrale scade.
- Rădăcinile nervului spinal sunt ciupite.
- Măduva spinării este comprimată.
- Țesutul osos al vertebrelor crește, apar procesele osoase (osteofite).
Patru etape ale bolii se disting în funcție de gradul de leziune vertebrală:
| Etapa 1 | Modificările vertebrelor nu sunt exprimate, nu există simptome strălucitoare. În această etapă, tratamentul dă un efect bun: este posibilă refacerea țesutului deteriorat. |
| Etapa 2 | Această etapă se caracterizează prin apariția microfisurilor la nivelul vertebrelor, mobilitate afectată. Vertebrele încep să se deplaseze una față de alta. Tratamentul necesită mult efort și timp. |
| Etapa 3 | Discurile vertebrale devin mai subțiri într-o asemenea măsură încât apar proeminențe și hernii. Mobilitatea este redusă la minimum. În această etapă, nervii sunt ciupiți, activitatea organelor interne este întreruptă. Dacă nu începeți tratamentul, acest lucru va duce la dizabilități. |
| Etapa 4 | Există o subțire completă a discurilor, funcția coloanei vertebrale este întreruptă, procesul de distrugere a țesutului osos este în desfășurare. Simptomele neurologice sunt pronunțate. |
Osteocondroza toracică are un caracter ondulat, adică se alternează perioadele de remisie și exacerbare.
Motive
Până acumcauzele exacte ale bolii nu au fost stabilite. În medicină, există multe teorii cu privire la acest subiect, dar niciuna nu oferă o explicație exactă a motivului pentru care începe procesul de degenerare a cartilajului coloanei vertebrale. Principalul „vinovat” este recunoscut mersul în poziție verticală.
Sunt luați în considerare factorii provocatori:
- Ereditate.
- Malformații congenitale ale coloanei vertebrale.
- Boli infecțioase.
- Obezitatea.
- Hipodinamică.
- Rămâneți într-o singură poziție.
- Dieta dezechilibrată, în care există o lipsă de vitamine și minerale.
- Leziuni la spate.
- Modificări legate de vârstă.
- Activitate fizică mare (în timpul sportului sau al muncii).
- Picioare plate.
- Sarcina.
- Stres prelungit.
- Fumatul.
Consecințe
Lăsată netratată, consecințele osteocondrozei pot fi catastrofale.Modificările degenerative provoacă apariția unei hernii a coloanei vertebrale. Compresia nervilorduce la pierderea senzației la nivelul membrelor. Cea mai gravă complicație este paralizia brațelor sau a picioarelor.
În plus,perturbă activitatea tuturor organelor și sistemelor interne: cardiovascular, urinar, digestiv. Pacientul dezvoltă distonie vegetativ-vasculară. Faptul este că vasele spinale sunt comprimate, alimentarea cu oxigen a creierului este întreruptă. Pacientul are dureri de cap constante, atacuri de panică, tulburări de somn. Nevralgia intercostală este, de asemenea, o consecință a osteocondrozei.
Simptome
Primul simptom al bolii estesenzația de tensiune a mușchilor spatelui. Apoi, o durere plictisitoare în spate se alătură. Alte manifestări pot fi similare cu semnele altor boli, din acest motiv, boala discului degenerativ toracic se numește „cameleon”.
Principalele simptome ale bolii sunt:
- „pielea de găină”;
- durere toracică;
- durerea de împușcare între omoplați, mai ales atunci când întoarceți corpul;
- amețeli;
- leșin;
- durere presantă în regiunea inimii;
- umflarea mâinilor și picioarelor;
- senzație de amorțeală la nivelul mâinilor;
- indigestie;
- funcția sexuală scăzută;
- dureri acute pe termen scurt în zona coastei;
- oboseală, performanță scăzută;
- stare generală de rău.
Diagnostic
Un medic poate pune un diagnostic prin efectuarea unui examen cuprinzător.
Este important să se diferențieze osteocondroza de alte boli ale sistemului osos, cum ar fi:
- artrita reumatoidă;
- ostiomielită;
- spondilopatie.
Este, de asemenea, important să se excludă bolile organelor interne:
- ischemie;
- atac de cord;
- gastrită;
- ulcer stomacal;
- pancreatită;
- pietre la rinichi;
- pielonefrita;
- tumori.
Pentru diagnostic se folosesc metode de laborator și instrumentale:
- Test de sânge. Există o ușoară creștere a leucocitelor și a VSH.
- Test de sânge pentru electroliți. Cu osteocondroză, nivelul calciului seric este redus.
- Analiza generală a urinei.
- Biochimia sângelui.
- Radiografia coloanei vertebrale. Vă permite să detectați deformarea discurilor, deplasarea vertebrelor, prezența unei hernii.
- RMN. Cu ajutorul imaginilor strat cu strat, este specificat gradul de modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale.
- Mielografie. Aceasta este o examinare cu raze X a coloanei vertebrale utilizând contrastul. Vă permite să evaluați starea fluxului de sânge în vasele coloanei vertebrale.
Tratament
Tratamentul bolii se efectuează în ambulator. Pentru aceasta se folosesc metode conservatoare.Terapia se concentrează pe:
- ameliorarea durerii;
- reducerea inflamației;
- eliminarea compresiei terminațiilor nervoase;
- refacerea țesutului cartilajului.
Dacă pacientul suferă de dureri severe, este necesar să i se ofere repaus la pat. Cu sindromul durerii severe, se efectuează blocarea novocainei. În același timp, picăturile sunt plasate cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Metode de tratament pentru osteocondroză
Medicamentul include următoarele medicamente:
| Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene | În funcție de severitate, produsele pot fi injectate, pastile sau unguente. |
| Analgezice | - |
| Relaxante musculare | Utilizați dacă există spasm al mușchilor spatelui. |
| Chondroprotectors | Restabiliți țesutul cartilajului. |
| Diuretice | Reduceți edemul. |
| Vitamine din grupa B | Pentru întărirea generală a mușchilor spatelui, coloanei vertebrale și a sistemului nervos central |
La 3 și 4 stadii ale bolii, terapia este mai gravă. Se prescriu medicamente hormonale.
Masajulcrește tonusul mușchilor spatelui, ameliorează durerea.Sunt utilizate următoarele tipuri de masaj:
- clasic;
- punctat;
- conservat.
Fizioterapiaeste prescrisă în etapa de remisie, efectuată sub supravegherea unui specialist. Exercițiile vizează întărirea corsetului muscular, creșterea mobilității coloanei vertebrale și ameliorarea compresiei rădăcinilor nervoase. Metabolismul pacientului se îmbunătățește.
Fizioterapiaare un efect terapeutic bun, mai ales în etapele 1-2. Se recomandă efectuarea mai multor cursuri pe an pentru a preveni exacerbarea. Folosesc magnetoterapie, expunere la laser, ultrasunete, electroforeză.
Terapia manualăeste o metodă de neînlocuit pentru tratamentul osteocondrozei. Circulația sângelui este restabilită, nutriția țesuturilor spinării se îmbunătățește. Calificările unui specialist sunt de o mare importanță.
Tracțiunea spinăriieste o metodă controversată. Unii medici cred că, dimpotrivă, acest lucru agravează starea pacientului. Esența tracțiunii este creșterea spațiului intervertebral folosind echipamente speciale. În orice caz, această metodă trebuie utilizată cu prudență.
Acupunctură. Impactul asupra punctelor active nu numai că ameliorează durerea, ci și echilibrează psihicul pacientului.
După o dietă specială. Presupune o scădere a dietei grăsimilor animale, o creștere a cantității de alimente vegetale. Nutriția ar trebui să fie echilibrată pentru a oferi organismului vitamine și minerale.
Efectul terapiei se realizează prin combinarea mai multor tratamente. Tratamentul chirurgical este extrem de rar dacă nu există un efect al tratamentului conservator.
Prognoza și prevenirea
Prognosticul bolii depinde de gradul de leziune a coloanei vertebrale.Este imposibil să vindecați complet boala în 2-4 etape. Terapia selectată corect poate doar ameliora inflamația și opri progresia bolii. Cu un tratament adecvat, se atinge stadiul de remisie, care trebuie menținut cu metode preventive.
Prevenirea osteocondrozei este:
- menținerea unui stil de viață sănătos;
- respectarea unei alimentații adecvate;
- excluderea efortului fizic excesiv;
- evitând să fii într-o poziție mult timp;
- scădere în greutate;
- tratamentul în timp util al bolilor infecțioase.
Concluzie
Osteocondroza regiunii toraciceeste o boală gravă care „devine mai tânără” în fiecare an. Datorită celei mai mici mobilități a acestei coloane vertebrale în stadiul inițial, boala nu se manifestă.
Simptomele nu sunt specifice, deci sunt suspectate alte patologii ale organelor interne. Este important să efectuați un diagnostic diferențial pentru a face un diagnostic precis și a prescrie un tratament adecvat.
Boala este tratată folosind metode conservatoare, utilizate în combinație. Chirurgia este extrem de rară dacă apar complicații grave. În absența unui tratament corect, organele interne ale pacientului sunt perturbate, iar calitatea vieții se deteriorează semnificativ.
Consecințele negative pot fi evitate cu ajutorul terapiei selectate corect și a respectării măsurilor preventive.