Osteocondroza coloanei lombare: diagnostic și tratament

dureri de spate

Durerea de spate apare adesea la o persoană datorită formării unei posturi necorespunzătoare în timpul mersului și stând la birou. Dar este, de asemenea, una dintre consecințele deteriorarii discurilor intervertebrale, țesuturilor cartilaginoase și fibrelor nervoase, ca urmare a cărora se dezvoltă osteochondroza coloanei lombare.

Cu osteochondroza lombară, modificări degenerative apar la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale. Dacă boala nu este tratată mult timp, starea de bine generală a pacientului se agravează: dureri de spate persistente, amorțeală a membrelor, spasme și crampe musculare, slăbiciune generală și pierderea forței.

Cum se dezvoltă patologia?

În timpul dezvoltării bolii apar tulburări degenerative-distrofice și distructive în scheletul coloanei vertebrale a pacientului. Ca urmare, anatomia și fiziologia elementelor articulare ale coloanei vertebrale se schimbă. Coloana vertebrală lombară a unei persoane preia sarcina principală sub forma greutății corpului superior al unei persoane, se încarcă în timpul mișcării, antrenamentului sau efectuării oricărei activități fizice. Ca urmare a celor de mai sus, apar următoarele modificări:

  • axa coloanei vertebrale este denaturată;
  • modificări de postură;
  • oasele apasă împotriva organelor interne. Aceasta duce la dezvoltarea bolilor sistemului cardiovascular;
  • afectarea coordonării datorită ciupirilor terminațiilor nervoase;
  • modificări în structura coloanei vertebrale;
  • subțierea cartilajului;
  • structura sinovială a fluidului este umplută cu componente ale terților;
  • vertebrele sunt reduse, ceea ce reduce distanța dintre ele;
  • atunci când vertebrele ating, nervii sunt ciupiti - acest lucru duce la dureri acute.

Sportivii care duc un stil de viață excesiv de activ, persoanele cu un stil de viață sedentar (care rămân într-o stare nemodificată mult timp, creează o încărcătură crescută pe coloana vertebrală) riscă să dezvolte osteocondroză la spate scăzută, reprezentanți ai profesiilor manuale ale muncii. cu instrumente grele, vârstnici, femei însărcinate, copii hiperactivi.

Simptomele osteocondrozei coloanei lombare

  • dureri acute de spate inferioare după o noapte de somn;
  • durere când întoarceți brusc corpul sau ridicați lucruri grele;
  • apar primele semne de scolioză;
  • urinare frecventă;
  • durerea radiază până la picioare, organele interne ale abdomenului și pelvisul mic;
  • dureri acute la rinichi și sacru;
  • Dificultate de mișcare, mers, îndoire și rotire a portbagajului;
  • fatigabilitate rapidă după exerciții fizice ușoare;
  • amorțeală a membrelor;
  • spasme și crampe musculare;
  • amețeli;
  • scăderea tonusului muscular și a sensibilității.

Cauzele osteochondrozei regiunii lombosacrale

  • încărcarea din spate distribuită incorect;
  • stil de viață sedentar;
  • postura de slăbire;
  • rămânând în aceeași poziție mult timp;
  • curbură congenitală a coloanei vertebrale;
  • exercitați prea des;
  • supraponderale;
  • afectarea fluxului de sânge în coloana vertebrală;
  • leziuni, vânătăi, fracturi ale membrelor sau vertebrelor;
  • infecții ale organelor interne.

Etapele osteochondrozei coloanei lombare

Etapa 1 - toate tulburările degenerative încep să se dezvolte abia în scheletul pacientului. Dar, în același timp, rădăcinile terminațiilor nervoase sunt deja afectate. Fluxul de sânge se deteriorează și începe inflamația. Se manifestă ca dureri de spate după efort intens, care adesea radia până la picioare.

Etapa 2 - inelul fibros al coloanei vertebrale se prăbușește, cartilajul devine mai subțire, iar distanța dintre vertebre este redusă. Durerea din stadiul II este mai accentuată și mai acută.

Etapa 3 - există o compresie puternică a fibrelor musculare și a terminațiilor nervoase. Există dureri arzătoare și spasme musculare, precum și amorțeală frecventă.

Etapa 4 - perioada de creștere a neoplasmelor (osteofite) în structura osoasă. Artroza apare în coloana vertebrală și articulații. Spatele devine inactiv, iar în absența unui tratament corect, complet nemișcat.

Cum este diagnosticată osteochondroza coloanei lombare?

Diagnosticul patologiei începe cu un consult de specialitate. La primele manifestări ale osteochondrozei, consultați un reumatolog, neuropatolog, chirurg sau traumatolog-ortoped. Dacă sunteți în pierdere cu alegerea unui medic, trebuie să consultați inițial un terapeut. În funcție de simptomele și cauzele suspectate ale patologiei, acesta vă va trimite la unul dintre specialiștii cu profil îngust.

  1. Medicul vă va studia istoricul medical și frecvența apariției acestora, trebuie să oferiți specialistului un istoric medical complet și rezultatele studiilor anterioare (dacă există). Specialistul va efectua inspecția vizuală și palparea.
  2. În timpul examinării, medicul acordă o atenție deosebită modificărilor posturii, tonusului muscular, sensibilității pielii și identifică zonele cele mai dureroase. Scopul conversației este de a afla gradul de dezvoltare a bolii. Dacă aveți întrebări, un specialist vă va sfătui și va efectua un examen.
  3. Vă va direcționa pentru teste, deoarece diagnosticul complet va face diagnosticul corect.
  4. Pe baza rezultatelor testelor primite, medicul va prescrie un plan individual de tratament.

Pentru a identifica starea mușchilor, ligamentelor, vaselor de sânge, pentru a detecta inflamațiile sau tumorile, este prescrisă o metodă informativă și sigură de diagnostic - RMN a coloanei lombare. În timpul RMN-ului osteochondrozei, pacientul se află pe o masă retractabilă specială cu spatele. Rolele sunt așezate pe capul pacientului pentru a ameliora tensiunea musculară, iar membrele sunt fixate cu bretele. Orice mișcare ușoară în timpul procedurii poate afecta calitatea rezultatului. Apoi, tabelul se deplasează în zona tomografului. Procedura nu provoacă durere. Tomograful face mult zgomot în timpul scanării, astfel încât puteți utiliza căști pentru a evita disconfortul.

Dacă RMN-ul este contraindicat, există și alte metode de diagnostic, cum ar fi tomografia computerizată și radiografia. Razele X sunt potrivite doar pentru diagnosticul primar și nu oferă o imagine stratificată a țesutului afectatCu toate acestea, acest studiu este cel mai simplu și mai economic, permițând examinarea corpului pacientului în mai multe proiecții. Datorită expunerii puternice la radiații la corp, razele X nu pot fi luate frecvent.

Tomografii computerizate scanează cu unul sau mai multe fascicule de raze ionizante. Ele trec prin corpul uman și sunt înregistrate de detectori. Detectoarele se deplasează de-a lungul corpului pacientului în direcții opuse și înregistrează până la 6 milioane de semnale. Țesuturile cu densitate diferită sunt afișate pe imagine cu definirea precisă a limitelor organelor și a zonelor afectate sub formă de secțiune. Procedura vă permite să obțineți o imagine stratificată.

Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare

În funcție de stadiul osteochondrozei lombosacrale, se pot prescrie diferite tratamente. Una dintre aceste metode sunt exercițiile de fizioterapie. Este ținut într-o cameră special echipată sub supravegherea atentă a unui medic. Se organizează clase când pacientul nu are dureri. Dar dacă în timpul educației fizice pacientul începe să se simtă mai rău, medicul corectează sau chiar anulează exercițiul.

Kinetoterapia este o altă metodă de tratare a osteochondrozei lombare. Îmbunătățește circulația sângelui și nutriția țesuturilor, reduce inflamația și ameliorează durerea. Printre procedurile de fizioterapie se numără:

  • Electroforeză - se utilizează calmante, medicamente antiinflamatorii, procedura reduce manifestările neurologice ale bolii.
  • Terapia magnetică - câmpul magnetic alternativ ameliorează inflamația.
  • Terapia cu ultrasunete - funcționează de-a lungul coloanei vertebrale afectate.
  • Terapie diadynamică - impactul asupra zonelor afectate apare cu ajutorul unor curenți de intensități diferite.
  • Hirudoterapie - tratament cu lipitori. Efectul lor îmbunătățește microcircularea, metabolismul nutrienților din țesuturile spatelui.
  • Kinesiotaping - tratament cu petic de bumbac.

Tratamentul medicamentos - prescris în cazuri extreme cu utilizarea de analgezice (au efect anestezic sau antiinflamator suplimentar), antispasmodice (amelioreaza spasmele musculare), medicamente vasodilatatoare (îmbunătățesc microcircularea sângelui).