Dureri de gât

Gâtul unei persoane, ca orice animal, este o parte uimitoare a corpului, destul de fragilă, dar puternică.

Coloana cervicală, împreună cu toți mușchii și ligamentele, ține și mișcă craniul, absoarbe șocul la mers, protejează creierul de comoție, protejează vasele de sânge care îl hrănesc și oferă, de asemenea, protecție măduvei spinării.

Când te doare gâtul, motivele pot fi destul de variate. Unele dintre ele se pot rezolva de la sine în câteva zile, în timp ce unele pot provoca boli cronice și durere.

De ce apare durerea?

Cel mai frecvent motiv pentru durerea de gât este postura proastă. Cu spatele cocoșat, capul încetează să ocupe o poziție exact deasupra corpului și se mișcă înainte. În această poziție, mușchii și ligamentele gâtului experimentează o tensiune crescută. Dezvoltarea aplecării și a durerii de gât este facilitată de munca prelungită fără schimbarea poziției, dormitul pe un pat moale sau pernă înaltă și încărcarea statică prelungită.

Alte cauze ale durerii de gât includ răni de la căderea capului înainte, într-un accident de circulație sau în timpul jocului de sport. În timpul accelerării bruște și apoi al frânării, coloana cervicală face o mișcare ca de bici. Ca urmare, ligamentele și mușchii se pot întinde excesiv, pot apărea fracturi de deplasare sau compresie la nivelul vertebrelor cervicale și se pot forma hernii intervertebrale.

Durerea de gât poate apărea ca o manifestare secundară a altor boli. De exemplu, în timpul unui atac de cord, când un atac de cord provoacă durere severă, care iradiază de-a lungul plexurilor nervoase către membrele superioare, piept și gât. Durerea de gât în timpul unui atac de cord este doar o parte a unui complex mare de simptome - dificultăți de respirație, transpirații, greață, vărsături. Dacă vă doare gâtul sau maxilarul sau dacă sunt observate alte semne ale unui atac de cord, trebuie să sunați imediat o ambulanță.

Durerea de gât este, de asemenea, folosită ca semn de diagnostic al meningitei. Cu această boală, mușchii gâtului devin hipertoni, adică devin rigidi. Când încerc să-mi înclin capul spre piept, mă doare foarte tare ceafa.

Coloana vertebrala in zona gatului doare cu artrita reumatoida, osteoporoza, fibromialgie, spondiloza si osteoartrita, hernie sau protruzie, cu compresia radacinilor nervoase sau maduvei spinarii prin edem infectios, abcese, tumori sau neoplasme benigne.

Cazuri speciale

Boli degenerative

Osteocondroza, sau, cu alte cuvinte, tulburările degenerative ale discurilor intervertebrale, duce la o persoană să aibă constant dureri de gât. Aceasta este de obicei o durere ușoară, care este adesea însoțită de o senzație de amorțeală și durere la nivelul brâului umăr și al capului.

Zona gulerului afectată de osteocondroză poate provoca dezvoltarea sindromului arterei cerebrale. Odată cu scăderea distanțelor intervertebrale în această zonă, apar leziuni compresive ale arterelor vertebrale care trec prin deschiderile proceselor transversale ale vertebrelor cervicale. Presiunea asupra vasului determină o scădere a fluxului de sânge către creier, provocând amețeli, scăderea vederii și a auzului. Pe de altă parte, iritația mecanică a arterei cu presiunea vertebrelor provoacă un spasm reflex, care se manifestă ca o durere arsătoare, pulsantă în cap.

Tratament

Dacă vă doare gâtul în mod constant din cauza osteocondrozei, atunci terapia începe cu eliminarea sindromului de durere. A doua direcție obligatorie de tratament este oprirea proceselor degenerative la nivelul vertebrelor cervicale.

Ameliorarea durerii poate fi obținută folosind următoarele grupuri de medicamente:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - blochează direct cascada de mediatori care semnalează durerea;
• relaxante musculare – elimină spasmele musculare care apar în mod reflex din durerea severă;
• sedative – calmează și inhibă sistemul nervos și transmiterea impulsurilor dureroase, inclusiv (valeriană, antidepresive, somnifere);
• vasodilatatoare – ajută la eliminarea sindromului arterei vertebrale și a durerii care este asociată cu acesta.

Pentru a elimina cauza durerii de gât din cauza osteocondrozei, sunt prescrise medicamente condroprotectoare care împiedică distrugerea cartilajelor și vertebrelor, precum și a complexelor minerale multivitaminice.

Tratamentul durerii constă și în terapie cu exerciții fizice, fizioterapie, masaj, tracțiune, reflexoterapie și terapie cu bandă. În timpul unei exacerbări, pentru a calma durerea, pacientului i se recomandă să poarte un guler special care să protejeze gâtul de excesul de mobilitate.

Dureri musculare

Durerea la nivelul gâtului poate apărea din cauza inflamației mușchilor gâtului, numită miozită. O astfel de durere trebuie distinsă de nevrita (inflamația trunchiurilor nervoase cu tulburare de sensibilitate) și durerea cauzată de osteocondroză. Miozita apare brusc, după expunerea la factori predispozanți - hipotermie, vibrații, suprasolicitare prelungită, mai ales cu mișcări repetitive prelungite de același tip.

Miozita cervicală se caracterizează prin durere acută care apare atunci când mușchiul inflamat se contractă. Severitatea ascuțită a durerii duce la dificultăți în efectuarea anumitor tipuri de mișcări. De obicei dor mușchii gâtului lung de pe suprafața anterolaterală sau mușchii sternocleidomastoidieni, care, când sunt contractați bilateral, trag capul înapoi, iar când sunt contractați unilateral, îl rotesc. De asemenea, adesea inflamați sunt mușchii adânci care înconjoară coloana vertebrală și mișcă întregul gât și spatele.

La palparea mușchiului, se remarcă tonusul său crescut și zonele nodulare dense. Perturbarea microcirculației și trofismul local duce la înlocuirea treptată a miocitelor cu țesut conjunctiv. Ca urmare, mușchii gâtului slăbesc, simetria lor pe părțile laterale ale coloanei vertebrale este perturbată, poate apărea „torticolis” și este dificil pentru pacient să-și mențină capul drept.

Tratament

Tratamentul începe cu reducerea sarcinii pe gât. Acesta este urmat de un curs de proceduri fizioterapeutice - încălzire UHF, electroforeză cu medicamente, încălzire cu parafină, înveliș cu ozokerită, diatermie, masaj, acupunctură. Astfel de proceduri restabili circulația sângelui în mușchii gâtului. Medicamentele includ injecții cu vitamine B, antiinflamatoare și analgezice, unguente și unguente.

Tratamentul tradițional recomandă folosirea frunzelor de varză sau de brusture ca comprese pentru ameliorarea durerii, prepararea unui unguent din muguri de salcie zdrobiți în unt și prepararea fricțiunilor dintr-un amestec de terebentină cu oțet de mere și gălbenuș de ou. Gâtul este, de asemenea, frecat cu ulei de lavă și apoi înfășurat. Cheia principală a succesului oricărui tratament este de a oferi odihnă gâtului dureros până când mușchii acestuia sunt complet restaurați. Atunci ar trebui să începeți să-i întoarceți „la datorie” prin gimnastică și masaj speciale.

Sindromul radicular

Durerea severă la nivelul gâtului, care se extinde la mușchii capului, centurii umărului, membrelor superioare, poate apărea atunci când rădăcinile nervilor spinali sunt ciupite din cauza prolapsului, protruziei sau herniei discurilor intervertebrale.

Cu această boală, se produce proeminența miezului interior al discului către canalul spinal sau coarnele sale laterale. O hernie și simptomele acesteia apar de obicei pe o parte. Când se creează presiune asupra rădăcinilor nervilor spinali, apare o durere arzătoare și ascuțită în mușchii inervați (lumbago cervical). Pacientul simte amorțeală în maxilarul inferior, zona din jurul urechilor, partea din spate a capului, omoplați și brațe. Amețeli și dureri ascuțite în gât apar atunci când se schimbă poziția de la orizontal la vertical. Proeminența treptată a miezului discului duce la traume ale țesuturilor înconjurătoare, inflamație și umflare a acestora. Acest lucru creează condițiile prealabile pentru inflamarea terminațiilor nervoase odată cu dezvoltarea radiculitei, iar mobilitatea gâtului și a membrelor superioare este limitată treptat. Ciupirea pe termen lung a nervilor spinali duce la pareza sau paralizia membrelor.

Terapie

Ce să faci dacă te doare gâtul din cauza herniilor? La domiciliu, pentru durere, se iau analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene, hormonale și relaxante musculare pentru a calma spasmele.

În spital, durerile severe de gât sunt eliminate cu ajutorul „blocațiilor” - injectarea de analgezice pe părțile laterale ale coloanei vertebrale.

Umflarea și inflamația sunt eliminate cu medicamente steroizi, care pot fi injectate direct în zona herniei. Durerea musculară este eliminată prin administrarea de relaxante musculare.

De asemenea, pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a herniei, folosesc medicamente care întăresc țesutul cartilajului - condroprotectori.

În multe cazuri, exercițiile terapeutice și tracțiunea de tracțiune a coloanei cervicale ajută la proeminență sau ușoară proeminență. Mărirea spațiului intervertebral ajută la „retragerea” discului intervertebral și la eliberarea presiunii asupra nervilor.

În cazul unei hernii adevărate cu ruptură a inelului fibros și prolaps al nucleului în canalul rahidian, este necesară intervenția chirurgicală. Există mai multe moduri de a scăpa de durerile de gât prin intervenție chirurgicală:

• discectomia cervicală anterioară – îndepărtarea unei bucăți de disc în exces care apasă asupra nervilor spinali;
• înlocuirea unui disc deteriorat cu o articulație artificială, care protejează coloana cervicală de distrugerea ulterioară;
• disectomie microendoscopică folosind un abord posterior și îndepărtarea unor zone mici ale herniei printr-un endoscop;
• Disectomie cervicală posterioară printr-o incizie în partea din spate a gâtului. Canalul de operare este special mărit, astfel încât ciupirea să nu se dezvolte în viitor.

Neoplasme

Dacă există o durere constantă în gât, puteți suspecta apariția unei formațiuni străine în acest departament.

Tumorile benigne (lipom, fibrom, neurom, osteom, hemangiom) au cel mai adesea o formă regulată și sunt clar definite; rareori provoacă durere. Disconfortul este asociat în principal cu compresia țesuturilor înconjurătoare de către tumoră. Tumorile maligne (sarcom osteogen, mielom, cancer al ganglionilor limfatici sau al glandei tiroide) nu au limite și dau multe metastaze țesuturilor învecinate. Efectul lor distructiv asupra organelor provoacă o senzație dureroasă și o deteriorare generală a stării. Partea din față a gâtului poate deveni dureroasă din cauza cancerului de laringe, gât, cavitatea bucală sau glandei tiroide. Pacientul are dificultăți la înghițire, umflarea gâtului și a feței și o schimbare a vocii. Dacă coloana cervicală doare din cauza unei tumori osoase, atunci această afecțiune însoțește adesea deteriorarea măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase de pe partea coloanei vertebrale cu dezvoltarea paraliziei.

Tratament

Tratamentul durerii datorate tumorilor vizează în primul rând eliminarea cauzei - reducerea sau îndepărtarea tumorii. În acest scop, se utilizează chimioterapia și radioterapia, scleroza vaselor care hrănesc tumora și îndepărtarea chirurgicală a formațiunii patologice.

Calmarea durerii depinde de severitatea durerii:

• medicamente slabe;
• analgezice moderate;
• odată cu creșterea durerii, trec la opiacee slabe;
• în caz de durere severă, analgezia este posibilă numai cu ajutorul medicamentelor opiacee. Pentru a îmbunătăți analgezia pentru durerile de gât din cauza neoplasmelor, se folosesc antipsihotice, anticonvulsivante și corticosteroizi.

Fiţi atenți! Durerea de gât poate apărea din diverse motive. Pentru a nu rata boli grave, trebuie mai întâi să vizitați un medic pentru a consulta cu privire la apariția durerii și să determinați cu exactitate sursa acesteia.